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  常见疾病  
肛周脓肿疾病该如何诊治
    肛周脓肿出现的悄无声息,总是让人措手不及,所以及时了解肛周脓肿的症状很重要,可以让患者在最早最恰当的时候治疗,远离了病症带来的更大祸害。所以在出现以下症状的时候,需警惕是否为肛周脓肿。肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病,是指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生急性感染所致,是肛肠疾病中的重症。肛肠专家指出:肛周脓肿一般常见于20-40岁的男性青壮年,久治不愈容易诱发肛瘘等并发症,因此当出现以下症状时,患者就必须引起重视。

  一、诊 断

       1.症状

       (1)多数起病急骤。

  (2)肛门直肠周围肿痛,破溃后流脓。

  (3)可伴有恶寒发热,头痛,乏力,食欲减退等全身感染性症状。

  (4)可伴有大、小便困难。

  2.体征
 
       (1)视诊肛周红肿,肿块高出皮面。

  (2)指诊肛门直肠局部灼热,触痛或压痛,有波动感或硬结包块,或直肠内粘膜饱满,肛温高于正常。

  (3)肛窥镜检观察直肠内有无内口、脓血及其他病变。

  3.辅助检查

        (1)血常规 白细胞、中性粒细胞计数升高。

  (2)穿刺抽脓抽出脓液,应行细菌培养、抗生素敏感试验,怀疑结核菌感染时行脓涂片找抗酸杆菌,可明确致病菌和指导用药治疗。

  4.鉴别诊断

      (1)肛周毛囊炎、疖肿好发于肛门周围皮下,因发病与肛隐窝无病理性联系,破溃后不会形成肛瘘。

  (2)肛旁皮脂腺囊肿肛旁包块,但无皮肤红肿和压痛,表面光滑成圆形,边缘清楚,无全身症状。囊肿感染后也可出现红肿热痛,但破溃后不形成肛瘘。

  二、治 疗

       总的治疗原则脓未形成时以抗感染治疗为主,辅以中药外用。脓肿一旦形成,应及时切开引流,以防感染向深部和周围组织蔓延扩散。

  专家指出:肛周脓肿常见的症状主要有以下几种:

  1、硬结肿块:初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。

  2、疼痛:为肛周脓肿最常见的症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛,行走不便,端坐受限。

  3、发热:炎症局部红肿伴有发热,常为低热有时出现高热。体温可在37~40℃之间。此外,可有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。

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